Nueva esperanza de los niños alcanzados con Xeroderma Pigmentosum
Un equipo de doctores egipcios bajo dirección del Dr. AYMEN ABDELWAHEB (asno. En cirugía en el centro nacional de Cancerology), hecho un éxito de un injerto de la piel de la cara de una muchacha pequeña alcanzó de “Xeroderma Pigmentosum”.
Las viejas técnicas consisten en la fabricación de un injerto de la piel del mismo niño mientras que toda la piel se alcanza de esta enfermedad congénita.
Después de que sea grande progrese de microsurgery y el primer injerto de la cara en Francia en 2005, la idea vino al Dr. ABDELWAHEB substituir la piel de la cara del paciente por una piel sana de un donante.
5 años del niño HOUDA tenían una hermana muerta por la misma enfermedad en los 14 años envejecen.
De primera planta: Convencer a la madre explicando todas las etapas y los riesgos a él de la intervención, esta mama que vio a su primera hija el morir hacia fuera delante de ella de ojos no era larga en la colaboración con el equipo de los cirujanos en extremo para evitar un segundo sufrimiento. Las examinaciones de la compatibilidad encontraron una compatibilidad con el 90% con su hermano y hasta el 50% con su madre pero por razones los etiques unos uno eligieron a madre como donneuse. Estas pruebas fueron hechas por el equipo del Dr. Ghada MOSLEM (biología clínica), del Dr. Hana QRAQSI (Pediatrist) y profesor Âla HADDAD (Carcino-Pediatry e injerto del tuétano), decidían en extremo a la naturaleza y a las cantidades del supresor immuno.
Los momentos más difíciles comenzados con el principio de la intervención, según el Dr. ABDELAWAHEB, la madre y su hija fueron instaladas cada uno en un cuarto operacional. Un primer equipo consistió banda de la banda BASYOUNI Mahmoud (y jefe del servicio de la cirugía) y SAMIR del Dr. SAMER quitó la piel de la cara de pequeño. El segundo equipo del Dr. ABDELWAHEB, del Dr. KARIM SALLEM (asno en cirugía), del Dr. YOSRI MAJED, del Dr. MOHAMED CHAKER y del Dr. GHALI JALEL tomó el injerto del brazo de la madre mientras que guardaba su red vascular y nerviosa. Este injerto fue lavado en la continuación por el heparin en el extremo para eliminar todas las células de sangre y la inmunización de su circulación, mientras que sabía que pusieron a la muchacha pequeña HOUDA debajo del supresor immuno desde el día antes.
Después de que tengan que lanzar los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas de HOUDA uno comenzaran el injerto sí mismo con cirugía micro al anastomose las arterias, las venas y los nervios. Uno pasó seis horas para la realización de esta intervención que es la primera en su clase en el mundo.
¿EL OTRO HEMIFACE??
Para el resto de la cara una utilizará la técnica “Exenpender” poniendo un baloon pequeño de la solución de sal fisiológica bajo zona injertada para aumentar su superficie entonces para extenderla en el resto de la cara. Pero todos que tomarán un poco más tiempo para llevarla hacia fuera.
¿EL HOUDA PEQUEÑO TOMARÁ EL IMMUNOSUPRESSOR DURANTE MUCHO TIEMPO?
En la primera vez que hicimos un éxito de la operación quirúrgica, ahora permanece seguir pequeño día tras día cerca el miedo de la denegación del injerto que sigue habiendo la gran preocupación… una decidirá según la evolución.
¿POR QUÉ USTED NO TIENEN QUE HABLAR SOBRE ESTA INTERVENCIÓN ANTES DE LA REALIZACIÓN DEL SA?
Desafortunadamente, había muchos obstáculos de superar debido a alguno que no nos dejan de poner lo batieron en las ruedas, por razones nonscientific.
Sabrá que uno pasó un año para finalmente realizar esta hazaña, ciertos doctores era retissant debido a el médicolégale de la responsabilidad.
¿SI LAS CONTINUACIONES QUIRÚRGICAS NO SON SIEMPRE SATISFACTORIAS? ¿QUÉ OPINIÓN USTED MISMO?
Nuestra meta es relevar al HOUDA pequeño y después de eso a todos los niños alcanzados por esta enfermedad. Es necesario tomar muchos riesgos para llegar allí.
¿POR QUÉ USTED NO TIENE USO SU PIEL PARA EL INJERTO?
Es lo que afrontó uno pero no es eficaz porque toda su piel es alcanzada por esta enfermedad y no podrá resistir el sol. Para aquél tenía recurso a un donante sano que es la madre para nuestro caso
¿EL BENEFICERA PEQUEÑO DE UNA CIRUGÍA ESTHETIQUE DESPUÉS DE ESO?
Ciertamente y él está mi difícil en gran medida que la primera intervención.
¿SI USTED HARÍA UNA SEGUNDA INTERVENCIÓN COMO ÉSTA? ¿QUÉ USTED EVITARÁ O LO QUE USTED HARÁ POR OTRA PARTE?
Aumentaré la superficie del autobús del injerto al principio uno estaba asustado y uno tendió para disminuir la superficie que se injertará por el miedo de los riesgos.
Nuestros comentarios (dr Zghal Mohamed)
El riesgo del uso del injerto heterogenic es la inducción de cánceres bajo efecto del supresor immuno en una tierra genético predispuesta. Tendremos que esperar algunos años para comparar el beneficio en la supervivencia comparada a los riesgos carcinógenos de las drogas usadas.